隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，分科逐漸增多。人們認(rèn)識(shí)到少年兒童的疾病有許多地方不同于成人,于是一些醫(yī)生利用奧林巴斯顯微鏡致力于研究?jī)和募膊『捅＝?。在歐洲，兒科問(wèn)題尤其受重視。18世紀(jì)末，法國(guó)就成立了兒童醫(yī)院。19世紀(jì)中葉，美國(guó)也先后建立了嬰兒院和兒童醫(yī)院。兒科學(xué)逐漸從內(nèi)科學(xué)中分化出來(lái)。

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奧林巴斯顯微鏡

    19世紀(jì)，嬰兒死亡率*，導(dǎo)致死亡的主因是營(yíng)養(yǎng)障礙、腹瀉和傳染病。關(guān)于嬰兒營(yíng)養(yǎng)，人們用顯微鏡和體視顯微鏡經(jīng)過(guò)細(xì)心觀察，注意到無(wú)母乳的嬰兒要比母乳喂養(yǎng)者死亡率高3倍，因此19世紀(jì)開(kāi)始，人們就大力提倡母乳喂養(yǎng)。法國(guó)的比德特是較早地運(yùn)用科學(xué)方法研究嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)家之一。他對(duì)嬰兒期胃腸道疾病進(jìn)行了詳細(xì)的分類，并提出了一種含有乳酪、水和乳糖的代乳品。后人沿著他開(kāi)創(chuàng)的道路繼續(xù)探索，到20世紀(jì)初，人們對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)代謝特點(diǎn)、營(yíng)養(yǎng)需要、喂養(yǎng)方法已形成了一套完整的理論體系。

    兒科從內(nèi)科中分化出來(lái)以后，在許多醫(yī)學(xué)者的潛心研究下，兒科傳染病逐漸被控制。1893年，德國(guó)的貝林證明注射減毒白喉毒素的動(dòng)物血清對(duì)白喉細(xì)菌毒素有特異性中和作用，對(duì)動(dòng)物具有預(yù)防作用。很快白喉抗毒血清就投人了批量生產(chǎn)，成為拯救生命的特異性療法。1884年德國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)生克勒德*用硝酸銀滴眼，預(yù)防新生兒淋球菌性結(jié)膜炎。美國(guó)醫(yī)生弗萊斯在20世紀(jì)初分離出了脊髓灰質(zhì)炎病毒，促進(jìn)了后來(lái)疫苗的成功研制和對(duì)小兒麻痹癥的預(yù)防。

由于西方兒科學(xué)建立較晚，我國(guó)兒科學(xué)起步也較晚。1926年，協(xié)和醫(yī)院從內(nèi)科分設(shè)了兒科。我國(guó)兒科奠基人諸福棠于1927年畢業(yè)于協(xié)和醫(yī)學(xué)院，畢業(yè)后即留兒科工作，于1936年任該院兒科主任，就任當(dāng)年即與上海的祝慎之、富文壽、高鏡朗等人籌建中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)，學(xué)會(huì)于1937年在上海成立，高鏡朗任首屆主任委員，積極推動(dòng)和促進(jìn)了兒科學(xué)的發(fā)展。以后在上海、廣州:成都、武漢、濟(jì)南、天津、沈陽(yáng)等地醫(yī)院設(shè)立了兒科，購(gòu)置了倒置顯微鏡等專業(yè)設(shè)備。與內(nèi)、外、婦科并列為四大科室。自1938年開(kāi)始，中華醫(yī)學(xué)雜志每I至2年有一期兒科?？?。1947年在南京召開(kāi)了*屆全國(guó)兒科學(xué)術(shù)交流會(huì)。1950年《中華兒科雜志》在上海創(chuàng)刊，陳翠貞任首屆主編。1943年諸福棠主編的《實(shí)用兒科學(xué)》出版，自此我國(guó)才有了較完整的兒科考書(shū)，在此之前兒科參考書(shū)大多譯自歐美和日本。本書(shū)曾是我國(guó)西醫(yī)兒科學(xué)的經(jīng)典著作。